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感染艾滋病后不是马上就能检出是否感染，存在检测的窗口期。
什么是窗口期？
即从HIV感染人体到感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物能被检测出之前的时期，称为艾滋病的窗口期。
目前艾滋病窗口期采用不同的方法进行检测存在不同的检测下限时间，一般来说采用核酸检测艾滋病窗口期在一周左右，四代抗原抗体检测试剂在两周左右，三代抗体检测试剂在三周左右，这个时间绝大多数的艾滋病感染者都能够被检测出来。
检测的样本类型包括血液、尿液、口腔黏膜渗出液等。
HIV检测试剂分类
1 发光类检测试剂 目前市场上的主流艾滋病辅助诊断试剂为第三代发光类检测试剂和第四代发光类检测试剂。
第三代试剂检测的是HIV-IgG和HIV-IgM抗体，窗口期3周左右；第四代试剂同时检测HIV抗体和p24抗原，窗口期2周左右。
2 抗体快速检测试剂 此类试剂采用胶体金等免疫层析技术原理，检测受试者血液、口腔黏膜渗出液等样本中的HIV抗体。
快速检测试剂一般只需20分钟即可获得结果。
然而，快速检测并不等同于早期诊断，并不能更早地发现HIV感染。相反，基于该检测方法的局限性，当采用非血液样本进行检测时，应谨慎可能出现的假阴性及假阳性结果。
3 HIV抗体确证试验试剂 上述发光类检测试剂、抗体快速检测试剂，都属于抗体初筛试验类试剂范畴，但人们无法仅根据初筛试验结果给出受试者感染HIV的结论。
临床中，对初筛阳性人群，需采用包括免疫印迹法(WB)，条带/线性免疫试验（RIBA/LIA），间接免疫荧光(IFA)等方法进行复检试验，此类试剂被称为HIV抗体确证试验试剂。
4 HIV核酸检测试剂 目前认为HIV核酸检测的窗口期可缩短至1周左右。
除上述初筛用途外，HIV核酸定量检测试剂还可用于临床管理HIV感染的患者。具体来说，可通过测定基线HIV-1RNA水平，对患者的预后进行评价；或在抗病毒治疗过程中通过测定患者血液中HIV-1RNA水平的变化来监控抗病毒治疗的效果。
5 HIV基因型耐药检测试剂 HIV耐药检测结果可为艾滋病治疗方案的制订和调整提供重要参考。
在还没确定是否感染时，有没有“后悔药”可阻断病毒传播呢？其实是有的。
给你一个吃后悔药的机会。
什么是HIV阻断药？
即暴露后预防（Post Exposure Prophylaxis）的药物，通常指的是在发生了高危行为之后，用来防止HIV病毒扩散的药。
阻断药发挥作用的原理是，切断艾滋病病毒复制的过程，防止病毒从已感染的细胞扩散从而感染更多的细胞。以性传播为例：病毒先侵犯黏膜部位，穿过黏膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结，并在淋巴结繁殖，最后进入血液。
阻断的原理是在病毒到达血液之前将病毒杀死，以达到阻断目的。
发生暴露后，越早服用阻断药，药物的血药浓度就能越早升上去，以保证在病毒进入血液前起效。这是一个药物与病毒赛跑的过程。 最佳的阻断时间是2小时，阻断成功率在99%以上。之后，成功率会开始逐渐下降，但72小时内仍有较高的成功率，被称为黄金72小时。
HIV阻断药是一种极有效的补救措施，但是知道的人却并不多。根据中国疾控动态与艾防中心2017年的统计数据，万名受访网友中，有将近一半不知道艾滋病可以服用阻断药物。
艾滋病流行30年来，全球都在努力寻找对抗HIV的有效措施，从1996年“鸡尾酒疗法”的提出、2006年我国“四免一关怀”政策的实施、2014年联合国艾滋病规划署三个90%目标的首次面世，到2019年各种新药、疫苗的研发、首次将基因技术引用到HIV治疗等，我们一直在努力寻找对抗HIV的武器。
目前HIV/AIDS尚不能完全治愈，所以终结HIV流行的首要任务是提高潜在感染者的检测意识和意愿，“早检测-早诊断-早治疗”无论是对HIV感染者疾病的早期控制，实现U=U，还是对减少疾病传播，并且使HIV感染者避免发展为AIDS病人，都具有重要意义。 | 
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发表于 2021-1-14 09:29
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